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双相情感障碍是常见病,但很多人不知道自己有病,双相情感障碍(又称双相情感障碍和钟摆病)是一种躁狂和抑郁并存的疾病,一般指躁狂或轻躁狂和抑郁并存的一种心境障碍。患者的情绪波动往往很大,往往导致人际关系不佳,工作效率低下,影响家庭生活,甚至导致自残和自杀。
如果你知道著名作家海明威和伟大的印象派大师梵高都患有双相情感障碍,那么当南派三叔患有“双相情感障碍”时,你可能不会那么惊讶。但不要以为“双相情感障碍”只针对天才。专家说,双相情感障碍是精神疾病中的常见病。此前在河南省进行过精神疾病流行病学调查,发现每100人中有9人符合双相情感障碍(包括抑郁症和神经抑郁症)的症状标准。躁狂和抑郁交替出现或同时混合出现,会直接损害患者的工作、学习、生活和交流能力。但是,如果把“双相情感屏障”和名人的艺术成就割裂开来,那就是一种残酷的心理疾病。患者抑郁时有抑郁、自责和焦虑、消极和自杀情绪,躁狂时有冲动、易怒、精力充沛和自负情绪。这种躁狂和抑郁交替或同时混合出现,会直接损害患者的工作、学习、生活和交流能力。
1.当他情绪稳定时,告诉他研究表明双相情感障碍患者可以通过药物治疗改善病情。如果不吃药,病情会加重,增加住院、入狱、自杀、暴力的风险。
2.与患者建立合作关系非常重要。这意味着倾听你爱的人的恐惧,无论是围绕诊断的恐惧,还是违背他的意愿住院的恐惧。
3.同情心。不要忽视病人的意见或情绪。让病人谈谈你面前发生的事情。
4.多关注他认为比你认为重要的东西。作为一个照顾者,你可能会认为幻觉是一个巨大的问题,但你爱的人可能会认为睡眠不足是最大的问题。和他讨论他的问题将有助于增进信任。
5.一起规划如何应对急性双相发作,尤其是患者出现失认症的时候。如果你不能让他相信他病了,不要灰心。重点帮助他坚持自己开的治疗方案。如果你帮他回忆一些在他拒绝接受药物之前发生的负面经历,对患者服药是有帮助的。
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如果要简单地回答这个问题,双相情感障碍相对于单项抑郁症来说治疗难度更大,但相对于精神分裂症等重性精神障碍来说难度要小很多。但是,实际的情况并不能这么简单地进行概括,因为单就双相情感障碍这个病种来说,就有不同的分类,更别提患者自身的个体差异了。如果要精准地解决您的疑问,需要具体化分析这位患者的病因、病情、治疗经历等各项信息。
所以,这里只能为您概略性地介绍一下双相情感障碍这个疾病。根据美国最新的精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)上的分类,双相情感障碍及相关障碍一章里包括双相Ⅰ型障碍,双相Ⅱ型障碍,环性心境障碍,物质/药物所致的双相及相关障碍,由于其他躯体疾病所致的双相及相关障碍等。由此可见,单是双相及相关障碍就有这么多的分类,而且每一种分类的病因/表现形式或治疗预后都是有差异的。
如果是由于其他躯体疾病或物质/药物所致的双相及相关障碍,要对因治疗相关躯体疾病或进行药物的戒断治疗。如果是双相Ⅰ型障碍或双相Ⅱ型障碍,还要具体分析患者的躁狂/轻躁狂和抑郁相的发作特点。对于以抑郁相为主要临床表现的患者,可以应用抗抑郁药物,但前提是要在应用适当心境稳定剂的基础上,目的是为了防止转为躁狂相。其实,我不大喜欢用“治”这个词儿,我倾向于用“调整”。现在所谓的“精神类疾病”,我真的不太想用“病”来定义,人类有情绪,时好时坏的,好了也可能坏,坏了也可能好!医生是帮助调整。总之,无论是何种疾病,最好是到相关医院就诊,才能做到个体化医疗。
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是能够治好的,只要每天坚持治疗,找到情感障碍的原因,然后解决这个问题,再加上合理的心理疏导,是有可能治愈的。
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双向情感障碍有治愈的可能,但是最重要的还要看具体的情况,不同的症状,不同的病情,它的治疗反应是不一样的。不同的病症有不同的治疗方案和治疗办法。病人除过需要接受药物治疗和医疗治疗以外,家人和身边的朋友也会给治疗起着关键的作用,平时在生活中要给予病人过多的关爱和照顾。
丘小丹
双相情感障碍的预后一般较好于精神分裂症
但其为间断性病程,有反复发作的趋势。有研
究表明,40%的患者在一年内复发,60%的患